睡眠窒息症（Sleep Apnea）：本世纪致命疾病

睡觉打呼噜很常见，尤其是中年以上男性和老年人。随着睡眠测试的不断进展，发现打鼾高度提示有睡眠窒息症的可能。许多研究显示，睡眠窒息症是引起心、脑血管疾病的重要因素之一。早在1993年，美国医学专家就呼吁“唤醒美国”；日本也警告“睡眠窒息症将是21世纪的国民病”。

睡眠窒息症的主要特征，是患者在睡眠过程中反复出现窒息现象，导致身体缺氧而损害多种器官，严重影响健康。

氧是维持生命的首要因素，人体氧的储备极少，健康人体内氧的总量不超过1.5升，靠呼吸不断从空气中摄取。人体代谢过程必须有氧参与。安静休息时，人体代谢过程平均每分钟需氧量约150-250毫升。人体一旦缺氧，各器官功能必将受到不同程度的损害，尤以心、脑血管系统为甚，细胞很快死亡，危及生命。

睡眠窒息症患者因缺氧致血氧饱和度下降，频繁发生心肌缺血；心绞痛和心肌梗塞的发生率明显升高。缺氧可以刺激骨髓产生更多的红细胞以增加身体的携氧能力，但血液粘稠度增加、血液流动性降低，极易发生脑血栓。医学研究证实，75%的睡眠窒息症患者出现心律失常、传导阻滞；严重的心肌缺血，引发心室扑动和心室颤动，并发冠心病造成猝死！

睡眠窒息症对健康的危害很大，不可掉以轻心！

睡眠窒息症: 潜在的“梦中杀手”

睡眠几乎占我们每天三分之一的时间。睡眠让我们疲劳的身体得到完全的恢复；让我们疲惫的心灵得以更新；但是，近来也发现，睡眠也可能成为人类潜在的“梦中杀手”。

Adam是一位体格健壮的年轻消防队员。因胸闷、心悸来到急诊室。心电图发现他有室性早搏，他没有心、血管系统疾病史。医生使用电击的方式让他失常的心律恢复正常。当静脉注射催眠剂后，他很快进入深度睡眠，呼噜声响起，血氧饱和度从正常的98%下降到88%，我立刻把他的下颌抬起，让他的气道开通，他的血氧饱和度又回到了正常。

电击后，他的心律也恢复正常。不到5分钟，他醒了。我问他是否睡觉打呼噜，他说是的。我建议他去看家庭医生，也许需要去做个睡眠测试。他的室性早搏很可能是由夜间反复的睡眠窒息引起。

近来医学上有不少报道，无心血管系统疾病史的中年患者在睡眠时反复出现心脏停跳，表现为II度、III度房室度房室传导阻滞、窦性停搏及窦房阻滞，最长停跳时间达3秒。而白天检查他们的心电图及心脏功能均正常。心脏停跳多由心脏Holter检查或睡眠呼吸监测而偶然发现。

心脏停跳与呼吸窒息的发生在时间上密切相关，多在窒息的末期出现。在睡眠窒息时间最长、缺氧最严重时最易出现。使用睡眠呼吸机去除窒息后，不需要任何药物，睡眠时的心跳停止自然消失。研究认为,睡眠窒息引起的迷走神经张力升高、低氧血症是导致心脏停跳的主要机理。

如果你睡觉打呼噜，尤其是中间会有停顿，你应该去咨询你的家庭医生，做个睡眠测试。就可以发现你是否有睡眠窒息症和心律失常。 

被忽视的“杀手”：睡眠窒息症

高血压、糖尿病等心血管疾病，由于得到广泛宣传而家喻户晓。但另一严重影响心血管功能的疾病---睡眠窒息症却不为人所知。许多人对睡觉打呼噜习以为常，不知道它可能引发的致命后果。据《青年时报》报道，浙江淳安县有一家兄弟7人，有5兄弟都在劳累后震天响的鼾声中神秘死亡，最大的44岁，最小的25岁。幸存的二弟兄去医院检查，发现他们有家族性的呼吸道偏窄，导致严重的睡眠窒息症，劳累后呼吸道肌肉更加松弛，使窒息加重；另外，因过于疲倦，无力翻身，使窒息不能得到缓解，心脏因缺氧过久而停跳而死亡。

睡眠窒息症是一种常见的疾病，症状有睡觉打呼噜、晨起头痛及疲倦、开车易打瞌睡、记忆力及性欲减退等。除了因窒息可导致夜间猝死，还因为窒息导致慢性缺氧，令体内血液粘稠度增加，出现脑梗塞、心肌梗塞等问题，；身体长期缺氧，易导致心律不齐、心脏病等疾病的发生。

研究发现，夜晚频繁发生的窒息，使身体慢性缺氧，影响体内的内分泌及代谢，易诱发糖尿病的代谢方面的疾病，高血压也难以控制。

睡眠窒息症已引起了医学专家越来越多的注意，睡眠测试和治疗的水平也不断提高，经过30多年的发展，睡眠呼吸机的使用也越来越舒适，帮助了很多患有睡眠窒息症的人。

晨起高血压，警惕睡眠窒息症

王先生原来在国内是医学院的教授，患有高血压和动脉瘤，因此，监测血压成了他每天最重要的事。服用三种降压药，但效果并不理想；而且，他的血压在早晨刚醒时最高，出去活动后反而降低。

血压是有波动的，一般白天高，夜间低；入睡后，全身、心都放松，血压也下降。睡眠时，血压不降反升，叫睡眠性高血压。

睡眠性高血压通常多见于中年以上男性，或更年期后的女性。多伴有睡觉打呼噜及呼吸暂停现象；晨起血压高、头痛；白天困倦、乏力，易打瞌睡；有时烦躁、注意力不集中等症状。长期服用降压药效果不好。因为睡眠中反复发生的窒息，可导致体内血氧浓度下降；身体缺氧，刺激交感神经兴奋，表现为心跳加快。血压升高。

对睡眠性高血压的治疗，主要是纠正气道阻塞所致的睡眠窒息。目前最有效的治疗方法是使用睡眠呼吸机，它提供气流产生的压力让呼吸道保持通畅，避免了睡眠中出现窒息，也消除了引发高血压的危险因素。

王教授的睡眠测试报告显示他睡觉时每小时发生窒息50次，一晚300多次。使用睡眠呼吸机后，他的晨起血压一周后达到正常。

如果你有类似的情况，咨询你的家庭医生，去做个睡眠测试吧！安省卫生部提供免费睡眠测试；如患有睡眠窒息症，提供75%的治疗补助；你的工作医疗保险可以支付剩余部分。

睡眠障碍与高血压病

现代社会，高血压越来越成为一种常见病，而且有全身各系统的并发症，如心脏病；脑中风；脑溢血；肾衰竭；失眠等，严重影响甚至危及生命，让人不得不提高警惕。但高血压又称为：“沉默的杀手”，一般人会有头昏，头痛的感觉，但也有不少男性没有任何症状，直到并发症出现，为时晚矣。因此，年度体检，每月量量血压，是明智之举。

诱发高血压的因素很多，所有不健康的生活方式都可导致血压升高，例如：饮食不合理；久坐不动；抽烟酗酒；压力过大；情绪低落等等，还有一个无法控制的因素：身体老化。

近来发现睡眠与高血压密切相关。晚上睡觉时，正常应该是全身放松，交感神经减弱，而迷走神经张力升高。但有睡眠问题的人，无论失眠或睡眠窒息，体内的交感神经可能长期处于亢奋状态，造成心跳加快，血压升高。长此以往，会形成高血压。

失眠涉及很多心理、生理甚至遗传因素，但睡眠窒息症的原因清楚，治疗简单、有效。对于患有睡眠窒息症的人，使用睡眠呼吸机，不但可以提高你的睡眠质量，白天精力充沛；还能预防高血压的发生，大大降低你的心血管发病率。

如果你白天容易困倦，疲劳；开车或看电视易打瞌睡；家人说你睡觉打呼噜，你或许应该咨询你的家庭医生，去睡眠实验室做个睡眠测试。

睡眠窒息症与糖尿病

近来医学专家发现， 睡眠窒息症和糖尿病常同时存在，相互影响，使各自的病情进展复杂化。睡眠窒息症患者中糖尿病的发病率超过40%，而糖尿病患者中23%的人患有睡眠窒息症。

国际糖尿病联盟发表临床建议：睡眠窒息症患者应当定期检查代谢紊乱和心血管风险指标，如腰围、血压、游离脂肪酸、血糖等。在评估实验室检测结果的同时，也应当考虑睡眠窒息症发生的可能性，让病人去做睡眠测试。

睡眠窒息症患者因长期反复出现呼吸暂停导致低氧血症和高碳酸血症，刺激大脑的化学感受器，改变下丘脑—垂体-肾上腺轴功能，增加交感神经活性，使得体内儿茶酚胺、皮质醇、泌乳素、肾素、血管紧张素水平升高，胰岛素敏感性降低，血糖浓度升高；肝脏对血中抗胰岛素物质的灭活下降，增加无氧代谢，影响胰岛B细胞ATP的产生，引起胰岛素分泌减少；炎性细胞因子及血清瘦素水平的升高，脂联素水平的下降，氧自由基的增加，也加重胰岛素抵抗。上述改变增加糖异生，减少靶器官对葡萄糖的摄取，促发高胰岛素血症及胰岛素抵抗，引起血糖代谢异常，导致糖尿病。

 

目前糖尿病对健康的危害已为人们所重视，但睡眠窒息症与糖尿病之间的恶性循环还远未被人们所认识。如果你患有糖尿病，睡觉打呼噜，也许患有睡眠窒息症。使用睡眠呼吸机就能完全纠正，有助于你糖尿病的控制。

 

睡眠窒息症：心脏病的罪魁祸首

医学统计发现，凌晨是心脏病的高发时间段。整夜的睡眠，应该让全身放松，得到很好的休息；虽然心脏无法停止跳动，但身体各器官进入休息和恢复的时期，心脏的负荷大大地减轻了！

凌晨高发心脏病，过去让很多医学专家百思不得其解。看来，平静的夜晚潜藏着许多不为人知的危机。

睡觉打呼噜，是大家司空见惯的现象。很多人不以为然，还认为是自己睡的沉、睡的香的表现呢。近年来，睡眠医学的快速发展，睡眠实验室的建立与完善，发现很多与睡眠相关的疾病。其中最常见并且严重危及健康的就是“睡眠窒息症”。

患有“睡眠窒息症”的人，睡觉时，呼吸道被松弛的肌肉和后坠的舌后跟堵塞而致窒息，窒息导致体内缺氧使心跳加快，血压升高；大脑惊醒，把人从深睡眠拉回到浅睡眠，短暂呼吸后，又窒息。这样反复发生，少则100多次，多达300多次。心脏整晚不但无法得到休息，反而比白天更辛劳；不断的缺氧也严重地损害心脏的功能，到凌晨时心脏已经不堪重负了！很容易发生心肌梗塞、心律失常、甚至心跳骤停。

对于睡眠窒息症，最佳的治疗方法是使用睡眠呼吸机（CPAP），又称为持续气道正压呼吸，利用气流产生的压力，使呼吸道保持畅通。临床实验证明，CPAP的效果十分显著。

一项相关的研究发现，和使用CPAP治疗的患者相比，没有使用CPAP治疗的患者，其心脏病的发病率低40%左右。

打鼾憋气可诱发脑中风

睡觉打鼾很常见，但如果打鼾加憋气提示你患有“睡眠窒息症”，需要提高警惕，长期被忽视，会严重影响你的心血管功能，导致高血压、冠心病、脑梗塞、脑中风，甚至有可能发生睡眠时猝死。

流行病学资料显示，脑中风与严重的打鼾憋气密切相关。目前国际上公认打鼾憋气是脑血管病独立的危险因素，可以诱发和加重脑血管病。这可能与以下原因有关：

高血压及动脉粥样硬化：打鼾憋气病人容易并发高血压及动脉粥样硬化，而高血压及动脉粥样硬化是引起脑血管病的重要原因。打鼾憋气病人夜间反复发生的缺氧刺激神经分泌升高血压的激素-儿茶酚胺，可能是引起高血压及动脉粥样硬化的主要原因。

冠心病和心律失常：打鼾憋气可导致缺血性心脏病，出现不同类型的心律失常，可不同程度地影响血流动力学的变化，诱发脑卒中的发生。

血粘度升高：由于长期反复夜间低氧血症，常继发红细胞增多症，引起全血粘滞度增加，因此容易发生脑卒中。

脑血流减少：夜间低氧血症引起脑血管收缩，导致脑血流减少。此外，低氧血症和高碳酸血症可引起颅内压增高致脑水肿，影响脑血流供应，加剧脑卒中的发生。

使用睡眠呼吸机就可以完全消除你的睡眠窒息，安省卫生部提供免费睡眠测试和治疗补助，请关注你的健康。

 
睡眠窒息症与老年痴呆

随着人类的寿命越来越长，老年痴呆症患者也随处可见，如何活的长寿又健康，是每个人面临的难题。

老年痴呆症，又称阿尔茨海默病（Alzheimer`s Disease），是发生在老年期的一种原发性退行性脑病，指的是一种持续性高级神经功能活动障碍，即在没有意识障碍的状态下，记忆、思维、分析判断、视空间辨认、情绪等方面的障碍。目前尚无特效治疗药物。

老年痴呆患者的记忆力严重下降，尤其是近期记忆力。一项发表在美国国家科学院院刊的研究发现，睡眠经常被中断，记忆将遭受极大损害。

斯坦福大学的研究人员通过小鼠进行实验，一组小鼠在睡眠中被不停地惊醒；另一组则睡眠不被干扰。二组睡眠时间相同，但频繁被惊醒的小鼠记忆严重受损。

睡眠窒息因缺氧而致大脑惊醒，重度患症每小时窒息达30次以上，每晚可达数百次。如此频繁的睡眠中断，经年累月，不仅记忆力下降，还影响脑部供氧，极易促发老年痴呆症。

中年人因为肌肉松弛，易患睡眠窒息症，而老年人更高达60-70%，由于体弱，呼噜声不大甚至没有。如果你白天困倦，易打瞌睡，应该做个睡眠测试；治疗睡眠窒息症，有助于预防老年痴呆。